消化系统: 消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管)等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰。
消化道各器官的结构和功能:
(1)口腔:口腔是消化道的开始部位,里面有牙齿、舌和唾液腺。牙齿的主要功能是切断、撕裂和磨碎食物,牙齿损伤以后,食物就不能得到充分的咀嚼,因而会加重胃、肠的负担。
(2)咽:是食物和空气的共同通道,无消化和吸收能力。
(3)食道:是物物进入体内的通道,可以蠕动将食物推入胃。
(4)胃(如图):
位于腹腔的左上方,是消化道最膨大的部分。胃呈囊状结构,由外至里依次由浆膜,肌肉层、黏膜下层,黏膜4层绀成,黏膜具有腺体,能分泌盐酸和胃蛋白酶等
胃具有暂时储存食物并蠕动进行物理性消化.以及利用盐酸、蛋白酶对食物进行化学性消化的作用。
(5)小肠:小肠盘曲在腹腔里,长约5~6米,开始的一段叫十二指肠。小肠是消化道中最长的段,是消化食物和吸收营养物质的主要场所。小肠壁也分为4层,与胃壁相似。小肠黏膜的表面有许多环形皱襞,皱襞上有许多绒毛状的突起——小肠绒毛(如图)。小肠绒毛间的黏膜凹陷形成肠腺,可以分泌肠液消化食物。小肠内表面具有的皱襞和小肠绒毛,大大地增加了消化食物和吸收营养物质的面积、小肠绒毛中有毛细血管和毛细淋巴管。小肠绒毛壁、毛细血管壁和毛细淋巴管壁都很薄,都只由一层上皮细胞构成。这种结构特点有利于吸收营养物质。
(6)大肠:大肠开始的一段叫盲肠,盲肠上有一细小突起叫阑尾,肓肠位于腹腔右下部,所以患阑尾炎时.右下腹部疼痛。大肠无消化能力,但有较弱的吸收能力,能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。
(7)肛门:未消化的食物残渣在大肠内形成粪便,由肛门排到体外。
消化腺: 人体出的消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺。其中,唾液腺、肝脏和胰腺是位于消化道外的消化腺,胃腺和肠腺是位于消化道壁内的腺体。
(1)唾液腺
唾液腺能分泌唾液,唾液的主要作用是湿润口腔和食物,便于吞咽;唾液中含有的唾液淀粉酶,能促使一部分淀粉分解为麦芽糖;唾液中含有的溶菌酶有一定的杀菌作用。
(2)胃腺
胃腺是由胃壁内黏膜上皮凹陷而形成的,胃腺开口在胃壁的内表面。胃腺能分泌胃液。胃液呈酸性,pH为0.9~1.5,成人每口分泌的胃液为1.5~2.5升。胃液的主要成分有胃蛋白酶、盐酸(即胃酸)和黏液。
(3)肝脏
肝脏是人体内最大的腺体,成人的肝重约1.5千克,大部分位于腹腔的右上部。
肝脏具有多方两的生理功能。肝脏在蛋白质、糖类和脂肪的代谢中起着重要作用。肝脏还具有解毒功能。
肝脏能够分泌胆汁,并将其储存在胆囊内。当食物进入口腔、胃和小肠时,可以反射性地引起胆囊收缩,胆汁经过总胆管流入十二指肠。成人每日分泌的胆汁约为0.8~1.0升。胆汁中没有消化酶,主要成分是胆盐和胆色素。胆盐的作用是激活胰脂肪酶,将脂肪乳化成极细小的微粒,增加脂肪与胰脂酶的接触面积,有利于脂肪的消化和吸收;可以与脂肪酸和脂溶性维生素结合,形成水溶性复合物,以促进人体对这些物质的吸收。
(4)胰腺
胰腺分泌胰液,胰液呈碱性,pH为7.8~8.4,成人每日分泌的胰液约为l~2升。胰蛋白酶作用于蛋白质,蛋白质被分解为多肽和少量氨基酸。存在于胰液中的胰淀粉酶和少量的胰麦芽糖酶,又可以分别促使淀粉和麦芽糖分解为葡萄糖。胰脂肪酶在胆汁的协同作用下,促使脂肪分解为脂肪酸和甘油。肠腺是有由小肠壁内黏膜上皮凹陷而形成的,开口于相邻的两个小肠绒毛之间。肠腺能分泌肠液,肠液呈弱碱性,pH约为7.6,成人每口分泌的肠液为1~3升。肠液内含有多种消化酶,如淀粉酶、麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶、肽酶、脂肪酶等,通过这些酶的作用,进一步分解糖类,蛋白质和脂肪,使之成为可以吸收的物质。
消化系统的组成:
流动的组织——血液新鲜的血液加入抗凝剂(柠檬酸钠),静置一段时间,会出现分层的现象。上面淡黄色的半透明液体是血浆,约占55%,下面暗红色不透明的是红细胞,约占45%。中间薄薄的一层白色物质是白细胞和血小板,不到1%。
特别提示:不加抗凝剂的血液很快就会凝成血块,在凝血块周围出现的淡黄色的透明液体是血清。血清和血液的主要区别是血清中不含纤维蛋白原(能使血液凝固的物质)。
血浆:
(1)成分:主要成分是水,占91%~92%。血浆中含有多种维持人体生命活动所必需的营养物质。如蛋白质、葡萄糖、无机盐等。另外血浆中还含有一些体内产生的废物。如:二氧化碳、尿素等。
(2)功能:运载血细胞,运输养料和废物。
血细胞:血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
血液的功能:
运输氧气及少量的二氧化碳,运输营养物质和废物,起防御保护作用,调节体温。
静脉血和动脉血:
主要根据血液中含氧量的多少来区分。当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。
动脉血和静脉血的主要区别是含氧量的多少和颜色的差别,与在什么血管中流动无关。
三种血细胞的比较:
比较项目 |
红细胞(RBC) |
白细胞(WBC) |
血小板(PLT) |
形态结构 |
个体小,呈两面凹的圆饼状,成熟的红细胞无细胞核 |
比红细胞大,有细胞核 |
个体最小,形状不规则,无细胞核 |
功能 |
运输氧气和部分二氧化碳 |
对人体起防御和保护作用,能吞噬侵入人体的病菌 |
促进止血和加速凝血 |
正常值 |
男:(4.0——5.5)×1012个/升 女:(3.5——5.0)×1012个/升 |
(4——10)×109个/升 |
(100~300)×109个/升 |
异常情况 |
人体在运动、饱食、缺氧等情况下,红细胞数会暂时增加。血液中的红细胞数量过少,会患贫血 |
过多,表明身体有炎症 |
过少,机体会异常出血;过多,易形成血栓 |
①红细胞里含有一一种红色含铁的蛋白质,即血红蛋白(Hb),它的特性是在氧含量高的地方容易与氧气结合,在氧含量低的地方又容易与氧气分离。血红蛋白的这一特性,使红细胞具有运输氧气的功能,它在成年男子体内的含量是120~160克/升,成年女子体内的含量是110~150克/升。如果血红蛋白的数量过低,同样也会引起贫血,一般贫血的人可以注意多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物
②白细胞在血液中体积最大.但能变形。所以能穿过毛细血管壁进入组织细胞间隙,吞噬侵入人体的病菌后,自己也会死亡,如伤口流出的脓液主要是由死亡的白细胞和病菌组成的。当人体内有炎症时,白细胞的数量会增加,临床上常以此作为判断体内是否有炎症的依据。
③自然止血:皮肤划破后流血,但不久就会自然止血,这是因为皮肤的血管受损后,血液中的血小板在伤口处聚集,释放与血液凝固有关的物质,形成凝血块堵塞伤口而止血。
易错点:1. 误认为动脉瓣位于动脉中
血液不能倒流的原因主要是在心房与心室之间有房室瓣、心室与动脉之间有动脉瓣,除此之外,在四肢静脉中还有静脉瓣。其他血管内则没有瓣膜。
2. 误认为动脉里流的一定是动脉血,静脉里流的一定是静脉血
(1)动脉和静脉是血管名称,动脉血和静脉血是血液名称,与血管名称无关。
(2)动脉血和静脉血是以血液中含氧量的多少和颜色的深浅来划分的,含氧多、颜色鲜红的血叫动脉血,含氧少、颜色暗红的血叫静脉血。
(3)动脉血和静脉血与血液中所含养料或废物的多少无关。
人体内物质的运输知识梳理:
血管分类:血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。
三种血管的比较:
类别 |
概念 |
结构 |
管内血流速度 |
分布 |
功能 |
管壁特点 |
管腔大小 |
动脉 |
将血液从心脏输送到身体各部分去的血管 |
较厚、弹性大 |
较大 |
最快 |
一般分布在身体较深的部位 |
将血液从心脏输送到全身备部分 |
静脉 |
将血液从身体各部分送回到心脏的血管 |
较薄、弹性小 |
大 |
慢 |
比较大的与动脉并行,般分布在身体比较浅的部位 |
将血液从身体各部分送叫心脏 |
毛细血管 |
连通于最小的动脉和静脉之间的血管 |
非常薄,仅由一层上皮细胞构成 |
极小,仅能允许红细胞单行通过 |
极慢 |
分布广泛,遍布全身各器官 |
便于血液与组织细胞之间进行物质交换 |
血管出血时的症状及止血方法:动脉出血时颜色鲜红,血流猛急,呈喷射状。止血时一般在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法进行止血。
静脉出血对血色暗红,血流较缓和,一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。
毛细血管出血时血液呈红色,慢慢渗出,血量少,一般会由于血液凝固而自然止血。处理时可先时伤口进行消毒。再用消毒纱布包扎。
血管的判断方法:
判断动脉、静脉、毛细血管的方法:红细胞单行通过的血管为毛细血管;动脉与静脉之间相连的最细小血管是毛细血管。根据血流的方向,血液由大血管分散流向小血管。这样的血管是动脉;血液由小的血管汇集流往大的血管,这样的血管为静脉。
心脏的位置:
人的心脏在胸腔内两肺之间,心尖指向左下方。心脏的形状像个桃子,人小和本人的拳头差不多。
心脏的结构: 心脏主要由心肌构成。它有4个空腔,按照位置关系,这4个腔分别叫作左心房、左心室、右心房、右心室。心房在上,心室在下,而且左心房只和左心室相通,右心房只和右心室相通,左右心房和左右心室之间都是不相通的。在心脏的4个腔中,左心室的肌肉壁最厚。
与心脏四腔相连的血管:左心房连通肺静脉。左心室连通主动脉,右心房连通上、下腔静脉,右心室连通肺动脉。概括地说,心室与动脉相连通,心房与静脉相连通。
心脏的瓣膜:心房和心室之间的瓣膜叫房室瓣,它只能朝向心室开,保证血液只能从心房流向心室;心室和相连的动脉之间的瓣膜叫动脉瓣,只能朝向动脉开,保证血液只能从心室流向动脉。这佯就保证了血液只能按一定方向流动:心房→心室→动脉,而不能倒流。
心脏的功能:
心脏的结构与它的功能是相适应的。心脏的肌肉发达,因而能够强有力地收缩,就像泵一样,能够将血液泵垒全身,上至大脑,下至手指和脚趾。它昼夜不停地收缩和舒张,推动血液在血管里循环流动,即心脏是血液循环的动力器官。心脏的左右两个“泵”同时协同工作,两个“泵”之间由一层厚的肌肉壁隔开。左侧收集来自肺部的血液,并将血液泵至全身;右侧收集来自全身其他部分的血液,并将这些血液泵至肺。这样,体内的血液既经过全身又经过肺,在心脏处汇合。
心脏的工作原理:(1)当左心房收缩时,心房内的压力高于心室内的压力,心房内的血液冲开房室瓣,分别进入左右心室。此时,两侧的动脉瓣是关闭的。
(2)接着,两个心房开始舒张,两个心室收缩,心室内压力超过心房内压力,这时,房室瓣被血液推动而关闭,使血液不能倒流入心房。随着心室的进一步收缩。心室内压力继续上升,当心室内压力超过动脉压时,血液就冲开动脉瓣射入动脉。
(3)随后,心室舒张,心室内压力迅速下降,当心室内压力低于动脉压时,动脉内的血液流入半月形的动脉瓣口袋中,而使动脉瓣关闭,阻止动脉内的血液倒流入心室。随着心室进一步舒张,心室内压力继续下降,当心室内压低于心房内压力时,心房内的血液冲开房室瓣进入心室,随后,心房和心室都处于舒张状态,此时,房室瓣开放着,而动脉瓣关闭着。这时.血液从静脉流入心房和心室。心脏就这样不停地收缩和舒张,推动血液在血管内循环流动。
心脏4个腔的比较:
名称 |
左心房 |
左心室 |
右心房 |
右心室 |
相连血管 |
肺静脉 |
主动脉 |
上下腔静脉 |
肺动脉 |
腔壁 |
薄 |
最厚 |
薄 |
较厚 |
瓣膜 |
与左心室之间有房室瓣 |
与左心房之间有房宰瓣 与主动脉之间有动脉瓣 |
与右心室之间有房室瓣 |
与右心房之间有房室瓣 与肺动脉之间有动脉瓣 |
所含血液 |
动脉血 |
动脉血 |
静脉血 |
静脉血 |
易错点:
误认为心脏的心房和心室可以同时舒张,同时收缩 心肌的收缩和舒张表现为心脏的跳动。心脏跳动时,先是两个心房收缩,此时两个心室舒张;接着两个心房舒张。两个心室收缩;然后全心舒张。从以上叙述可以看出,心房和心室能一起舒张,但不能同时收缩。