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    下列有关叙述中,错误的是(  )
    A.判断高血压以舒张压值为依据
    B.通常一次义务献血量为200--400m1
    C.贫血患者的红细胞数量不一定偏低
    D.O型血可以接受其他三种血型的血

    本题信息:2012年无锡生物单选题难度一般 来源:未知
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本试题 “下列有关叙述中,错误的是( )A.判断高血压以舒张压值为依据B.通常一次义务献血量为200--400m1C.贫血患者的红细胞数量不一定偏低D.O型血可以接受其他三...” 主要考查您对

输血与血型

血压

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  • 血压
ABO血型:
    ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统。它是在1900年由奥地利科学家兰德斯坦纳发现的。目前在医学上运用最为广泛。
   
    ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同,将血型分为O、A、B及AB血型。A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素,O型血红细胞上则没有A、B凝集原,血清中含抗A及抗B凝集素;AB型血红细胞上含A、B两种凝集原。血清中则不含抗A及抗B凝集素。A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反应,能使红细胞发生凝集,利用标准的抗A、抗B凝集素或标准的A、B凝集原可进行血型鉴定。
ABO血型的对比:
血型 红细胞凝集原 血清凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 A、B
O型 抗A、抗B

同型输血:
输血时,主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应。按照这个道理就可以推断出ABO血型之间在输血时的相互关系,如下表所示。
献血者红细胞(含凝集原) 受血者血清(含凝集素)
O型(抗A,抗B) A型(抗B) B型(抗A) AB型(无)
O型(无) - - - -
A型(A) + - + -
B型(B) + + - -
AB型(A、B) + + + -

注:“+”表示有凝集反应:“-”表示无凝集反应。从上表看来,除了同血型者之间可以相互输血外,血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液,而O型血则可以输绐其他各血型的受血者。
     如果异血型者之间输血输得太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间的输血,只有在紧急情况下,不得已时才采用。
易错点:
误认为O型血的人在什么情况下都可以为他人献血

大量输血时,原则上应以输同型血为主,且献血者身体必须健康。在没有同型血而又情况紧急时,任何血型的人都可以输入少量的O型血。
血量:
    正常人的血量占体重的7%~8%,如果体重为60千克,则血量为4.2~4.8千克,平均为4.5千克。如果折算为容积,4.5千克血量约为4.5升。
    血量保持相对恒定的意义在于,它能使血液在循环系统中保持一定的充盈度,从而使人体的血压维持在正常水乎。也就是说,血量的恒定是保持正常的动脉血压所必需的。

输血和无偿献血:
    一个健康的成年人,一次失血超过体内血量的30%(]200~l500毫升),就会发生生命危险。一次失血超过体内血量的20%(800~1000毫升),就会出现头晕、眼前发黑和出冷汗等症状。但是一次失血不超过体内血量的10%(约400毫升),所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内得到补充而恢复正常。可见,健康成年人每次献血200~300毫升是不会影响健康的。所以我们每位同学将来都应做义务献血的宣传者和参加者。
    从1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡18~55周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康公民,应当积极参加无偿献血,为挽救他人的生命献一份爱心。

关注心血管健康
1. 影响心血管健康的因素

影响因素 具体影响
酗酒 过量的酒精能使脂肪物质沉积到血管壁上,加速动脉硬化的过程,使冠心病发病率升高
吸烟 尼古丁使红细胞数量增加、血液变稠,加重心脏负担,易引发心脏病
油脂类食物 食用过多的油脂类食物易引发动脉硬化、高血压等
精神紧张和缺乏体育锻炼 长期精神紧张和缺乏体育锻炼也是诱发心血管疾病的因素
2. 心血管疾病预防的主要措施
要养成良好的生活习惯,从青少年时期就要注意保护心脏和血管。预防心血管疾病发生的主要措施有以下几方面。
(1)不偏食、厌食:偏食、厌食会造成营养不足,体质虚弱,抵抗疾病的能力下降,容易患心肌炎、瓣膜炎等疾病;营养过剩,过于肥胖,会增加心脏负担;食用过多的油脂类食物,容易造成心脏和血管壁脂肪堆积,影响正常功能,甚至引发动脉硬化、高血压等疾病。所以,应养成良好的饮食习惯,注意平衡膳食
(2)保持豁达开朗的性格和积极乐观的精神状态:豁达开朗的性格和积极乐观的精神状态,也会大大降低心血管疾病的发病率。
(3)做到不吸烟、不酗酒:烟草中的尼古丁和酒中的酒精,在一定程度上会使心脏和血管受损,影响血液循环,从而影响我们的身体健康,因此一定要做到不吸烟、不酗酒。
(4)坚持体育锻炼:青少年要经常参加适宜的体育运动,增强体质、促进心脏强健,以增加心脏的工作潜力。

定义:
血压是指血液在血管内流动时,对血管壁造成的侧压力,它的主要来源是心脏的射血作用。一般所说的血压是指体循环的动脉血压,常用上臂肱动脉测得的血压代表。

收缩压和舒张压:
心脏收缩时,动脉血压所达到的最高数值叫收缩压;心脏舒张时,动脉血压下降到最低数值叫舒张压。医生常用“收缩压/舒张压(千帕)”来表示血压。

高血压和低血压:
健康成年人的收缩压为12~18.7kPa,舒张压为8~12kPa。若在安静状态下,收缩压经常超过18.7kPa或舒张压经常超过12kPa,是高血压;若收缩压经常低于12kPa或舒张压经常低于 6.7kPa则为低血压。这两种情况都会危害人体健康。

分析贫血的原因:
贫血分为缺铁性贫血和营养不良性贫血两种。
    缺铁性贫血是由于人体内缺少铁元素,使红细胞中的血红蛋白含量减少而造成的一种贫血症。贫血时,患者表现出面色苍白、头晕、精神不振、身体消瘦、肌肉软弱、无力、抗病能力差等症状。
    引起这类贫血有三方面的原因:(1)生长快,对铁的需求猛增。据估计,3~10岁的儿童需铁10毫克/天,而到了青春期就高达15~18毫克/天,比成人需要量高几倍。一旦铁的摄入量不足,就会引起缺铁。(2)因外伤而大量失血,或因钩虫病、肠息内而慢性失血以及女孩青春期出现月经初潮等,都会使体内储铁量下降而缺铁。(3)因缺乏营养物质,膳食中铁的摄入量不足而缺铁。
    纠正缺铁性贫血除应及时彻底治愈造成失血的疾病以外,还应该增加铁的摄入量。增加铁的摄入量的关键在于饮食。贫血患者应该多吃一些含铁丰富的食物,如肝脏、动物血、瘦肉、豆腐、木耳、虾皮、海带等,这些食物都有助于治愈贫血症。
    营养不良性贫血是由于体内缺乏维生素B12和叶酸引起的。患者的血红蛋白含量往往正常,但是红细胞的数量少,红细胞的体积比正常人的大。此病的主要症状是:唇、指甲等处明显苍白,皮肤蜡黄,颜面浮肿,精神状态差,反应迟钝,患者还常常并发缺铁性贫血。
    纠正营养不良性贫血的方法是:一旦确诊,可以在医生的指导下口服叶酸、维生素C,并且肌肉注射维生素B12,同时改善饮食,多吃牛肉、猪肝、绿叶蔬菜和水果等。还应该配合治疗缺铁性贫血,否则不会取得良好的治疗效果。


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